Presentatie kartrekkersgroep RGFTwente/IJsselzoom subregio Apeldoorn
18 november 2009
WELKOM
Agenda
1.Welkom en voorstelrondje door bestuur RGF (5 min)
2.Integrale bekostiging in context. (15 min)
3.Verloop proces tot nu toe
4.Organogram
5.Visie/missie
6.Accordering door achterban voor proces tot nu toe?
7.Vervolgstappen => keuzes maken:rechtsvorm/uitvoering
door Bart Doornbusch, VVAA
Integrale Bekostiging in context
18 november 2009
Incidentie chronische aandoeningen 2005-2025
Dementie
Mamacarcinoom
Hartfalen
CVA
Myocardinfarct
Depressie
COPD
Astma
Diabetes
Osteoporose
Macro - economische context
Kostenontwikkeling gezondheidszorg
2001
2018
2040
8,7% BNP
11,3% BNP
14,6% BNP
Inclusiefmedicijnen
13,5% BNP
18,0% BNP
Financiering en organisatie chronische zorg
specialistische tweedelijnszorg
generalistische eerstelijnszorg
zelfmanagement
€
Kosteneffectiviteit substitutie
•1 Relocation (ziekenhuiszorg die in deeerstelijnszorg wordt uitgevoerd doormedische specialisten)
•2 Liasonzorg (samenwerking tusseneerste en tweedelijnszorg d.m.v.taakverdeling en ketenzorg)
•3 Herallocatie (verplaatsen van 2e naar 1elijn)
Overheid 2010
•Zorgprogramma financiering in eerste lijn
•Revalidatiezorg na ziekenhuis: van AWBZ> zorgverzekeringswet
•Veiligheid
•Preventie (per 2011 o.a. stoppen metroken / beweegmodule)
Zorgstandaard
niet Wie maar Wat ►Integrale Bekostiging
Zorgstandaard ≠ Standaard Zorg
Status zorgstandaarden
Standaard
Status
opmerkingen
diabetes
geautoriseerd
januari 2010 mogelijk
CVR
geautoriseerd
januari 2010 mogelijk
hartfalen
Opdr. stichting hart envaten
Eerste concept sept2009
tabaksverslaving
Eerste besprekingen
Depressie/angst
Opdracht Trimbos
Geen patiënten ver.
obesitas
Opdracht J.Sedel(epidemioloog)
kanker
Opdracht A.Beugels(pat.org.)
rheuma
Integrale Bekostiging
►
Individuele zorgverlener
Hoofdaannemer
Onderaannemers
Model patiëntenzorg
ZV
Ketenzorg:
-Diabetes
-COPD
-CVRM
-Hartfalen
Ketenzorgorganisaties
(zorggroep)
Huisartsen
Laboratoria
Paramedici
Ziekenhuizen
Patiëntenzorg
Behandeling
Diagnostiek
Preventie
Farmacie
hulpmiddelen
€ ►
vrijeprijzen
►
▼
◄
€tarieven
▼
►
▼
Schaalvergroting eerstelijnszorg
•1. Monodisciplinaire > Multidisciplinaire
•2. Multidisciplinaire gezondheidscentra
•3. Ketensamenwerking (verticaal)
•Dominante trend samenwerking – sluit aanbij ketenzorg en integrale bekostiging
Met dank aan:
Commonsense BV (www.csense.nl)
ORGANOGRAM APELDOORNEN OMSTREKEN
Organogram MonodisciplinairSamenwerkingsverband FysiotherapeutenApeldoorn
Netwerken opdiagnosecode“DBC’S”
Netwerk COPD
•Start: juli 2009
•Betrokkenen:
- Fysiotherapie-praktijken Apeldoorn metoefenzaal.
- Fysiotherapeuten Gelre-ziekenhuizen
-Caransscoop
•Status:
Vakinhoudelijke afstemming enuniformiteit krijgen over leveren vanbeweegzorg COPD.
Netwerk Diabetes
•Start : voorjaar 2009
• Betrokkenen:
- Zorggroep huisartsen Apeldoorn
- Fys’Optima-praktijken met oefenzaal
-Caransscoop
•Status:
-Uitbreiden met niet Fys’ optimafysiotherapiepraktijken
-Afstemming krijgen met vakinhoudelijkmedisch adviseur huisartsengroep
-Voorbereiden presentatie beweegzorgdiabetes voor huisartsen
Fyranet
•Start: maart 2009
•Betrokkenen:
-Fysiotherapeuten
-Reumatologen Gelre ziekenhuizen
-Reumaconsulente
- Caransscoop
•Status:
-Werkgroep werkt aan scholing voorpotentiele deelnemers.
-Ontwikkelen van visie/missie
-Raadpleging achterban volgt
Parkinson netwerk
•Start: 2007
•Betrokkenen;
-UMC ST. Radboud ziekenhuisNijmegen
-Neurologen, revalidatie-artsen,verpleeghuisartsen,parkinsonverpleegkundigen
-Fysiotherapeuten, oefentherapeuten,ergotherapeuten en logopedisten uitzowel eerste als tweede lijn.
•Status:
-Landelijk netwerk, in onze regiodekkend.
-Goede scholing
-Jaarlijks symposium
-Parelstatus
Geriatrie netwerk
•Start: september 2009
•Betrokkenen:
- 15 praktijken regio Apeldoorn enomstreken
-Caransscoop
•Status: inventarisatie naargezamenlijkheid/wensen
Solopraktijken
•Start: Juli 2009
•Betrokkenen: 9 solopraktijken inApeldoorn
•Status: inventarisatie van elkaarsspecialiteiten is geweest. Op dit moment isaan de orde wie er verder mee wil in eensamenwerkingsvorm.
Organogram MonodisciplinairSamenwerkingsverband FysiotherapeutenApeldoorn
Landelijke subgroepen
Samenwerkingsnetwerken fysiotherapie
•Fys’ optima
•Gezonde Net
•Tigra
•Fysionetwerk Nederland
•OCA
Fys’optima praktijken Apeldoornen omgeving
Historie:
SELF => Fysiocap => Fys’ optima
Wat is/doet Fys’ optima?
Huidige situatie
Concullega’s?
Het belang van samenwerken
Website